Consenso colombiano de falla cardíaca avanzada: capítulo de Falla Cardíaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

Consenso colombiano de falla cardíaca avanzada: capítulo de Falla Cardíaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

Slepen. Clara Saldarriaga
Juan Esteban Gómez-Mesa, Clara Saldarriaga, Adriana Milena Jurado, Alejandro Mariño, Alex Rivera, Álvaro Herrera, Andrés Felipe Buitrago, Ángel Alberto García, Antonio Figueredo, Edilma Lucy Rivera, Eduardo Contreras, Efraín Gómez, Erika María Martínez, Fernan Mendoza, Gina González-Robledo, Héctor Ventura, John Alexander Ramírez, José R. González Juanatey, Juan Carlos Ortega, Leonardo Salazar, Manuel Gómez Bueno, María Juliana Rodríguez, Marisa Crespo Leiro, Nicolás Manito, Nubia Lucía Roa y Luis Eduardo Echeverría
Colombiaanse Journal of Cardiology
Publicatie datum: 07/2019

Samenvatting:

La definición más actualizada de falla cardiaca avanzada incluye síntomas refractarios al tratamiento convencional, independiente de la fracción de eyección del ventrículo
izquierdo, acompañados de elevación de péptidos natriuréticos. En esta nueva definición se
destacan condiciones específicas como son la necesidad usual de diurético intravenoso, hospitalizaciones o consultas frecuentes por falla cardíaca, medicación inotrópica intermitente y
arritmias malignas recurrentes.
Esta condición está presente en aproximadamente 4 een 6% de los pacientes con falla cardiaca y
se asocia a más síntomas, más comorbilidades y mayor mortalidad (hasta 75% a un ano). ˜ En este
punto, las terapias convencionales han fallado o son refractarias y se requiere la toma de decisiones para instaurar tratamientos más avanzados (p. ej.: inotrópicos, asistencia ventricular,
trasplante cardiaco, cuidado paliativo, onder anderen).
El tratamiento representa un reto para los sistemas de salud de Colombia por la necesidad
de optimizar y racionalizar el uso de estos recursos; por esto se debe considerar que estos
patiënten, en algún momento de su evolución, que sean remitidos para valoración en las Clínicas de Falla Cardíaca ya que estos servicios cuentan con personal altamente calificado y una
estructura administrativa, logística y tecnológica que garantizan el acceso a un tratamiento
integral y multidisciplinario con estándares de calidad internacionales que es lo que finalmente
se requiere en estas condiciones.
En el ‘‘Consenso colombiano de falla cardiaca avanzada’’ se presentan diferentes opciones
de tratamiento a considerar y un modelo de atención integral que inicia desde el momento del
diagnóstico hasta etapas refractarias y avanzadas

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